Νοσηλευτικές παρεμβάσεις σε αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Abstract

Εισαγωγή : Το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (Α.Ε.Ε.) αποτελεί οξύ και επείγον περιστατικό οδηγώντας στον θάνατο εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως και προκαλώντας σημαντική αναπηρία στους επιζώντες. Το νοσηλευτικό προσωπικό, με την παροχή νοσηλευτικής φροντίδας, διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στις εκβάσεις της ασθένειας αυτής. Σκοπός της εργασίας αυτής είναι να διερευνηθούν οι αποτελεσματικότερες παρεμβάσεις που μπορεί να εφαρμόσει ένας νοσηλευτής στους ασθενείς που υπέστησαν εγκεφαλικό επεισόδιο. Μεθοδολογία : Η παρούσα εργασία αποτελεί μια συστηματική βιβλιογραφική ανασκόπηση. Για την διεκπεραίωση της αναζητήθηκαν άρθρα από την ελληνική και διεθνή βιβλιογραφία. Η βιβλιογραφική ανασκόπηση έγινε από την βάση δεδομένων Pub Med, από την γκρίζα βιβλιογραφίαb και από βιβλία. Αποτελέσματα : Η έρευνα έδειξε ότι η άμεση εφαρμογή νοσηλευτικών παρεμβάσεων τις πρώτες ώρες από την διάγνωση αύξησε την επιβίωση πάνω από 20%. Επίσης, η εκπαίδευση των νοσηλευτών στην εφαρμογή παρεμβάσεων, όπως παρακολούθηση δυσφαγίας και σίτιση μέσω ρινογαστρικού σωλήνα οδήγησε σε μείωση γαστρεντερικών επιπλοκών, πνευμονίας και θνησιμότητας. Τέλος, η εκπαίδευση των ασθενών από τους νοσηλευτές πριν από την έξοδο τους από το νοσοκομείο πάνω στην νέα καθημερινότητάς τους ήταν αρκετά ικανοποιητική. Συμπεράσματα : Η συμμέτοχη των νοσηλευτών στην διεπιστημονική ομάδα αντιμετώπισης του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι πολύτιμη. Η εκπαίδευση τους στην εκτίμηση της κατάποσης, στην πραγματοποίηση συνεχούς ρινικής σίτισης και στοματικής φροντίδας αποτελεί επιτακτική ανάγκη όπως και η παροχή φροντίδας βάζοντας σε προτεραιότητα τις νοσηλευτικές παρεμβάσεις. Τέλος, σημαντική αναδείχτηκε και η εκπαίδευση των ασθενών αναφορικά με την αυτοφροντίδα τους και την αντιμετώπιση των επιπλοκών της ασθένειας.Introduction : Stoke is an acute and urgent situation that leads to death millions of people worldwide and causes serious disability to survivors. Nursing staff plays a significant role in the outcomes of this disease by providing nursing care. Aim : The purpose of this study is to investigate the most effective interventions a nurse can apply on patients who have suffered from stroke. Methods : The present thesis is a systematic literature review. Articles from international and greek bibliography were searched in order to finish it. For the literature review Pub Med database, gray literature and books were used. Results : The research showed that the immediate implementation of nursing interventions in the first hours after the diagnosis increased the survival rate over 20%. In addition, nurses’ training on the implementation of interventions, such as dysphagia screening and feeding through nasogastric tube led to a decrease of gastrointestinal complications, pneumonia and mortality. Finally, patients’ education by nurses on their new daily life before leaving the hospital was satisfactory enough. Conclusions : The participation of nurses in the multidisciplinary team for stroke treatment is valuable. Their training in the assessment of swallowing, the performance of continuous nasal feeding and oral care is urgent, as well as the provision of care by prioritizing the nursing interventions. Finally, the education of patients regarding their self-care and how to deal with the complications of the disease is seemed to be important.